文／我是老查（李全兴）图／SHVETS
以往，一般人对于「心理谘商」的看法通常是「我应该不需要吧？」，甚至会为接受心理谘商的人贴上负面的标籤。这样的心态只会让需要协助的人更加抗拒专业的协助，让原本可以复原的人反而因此恶化。
根据「民众常见精神疾患盛行率之变迁」研究显示，民众常见精神疾患包括忧郁、焦虑等，以30-45岁人口群盛行率最高，近十年（民国99-109年）的统计盛行率更高达25-27%，也就是每四人中即有一人有心理困扰。根据健保署统计，105-111年，15-45岁精神科就医率从7.4%增加到9.5%，成长率达27%。也因此卫福部继推出「年轻族群心理健康支持方案」后，今年扩大此方案适用年龄至15-45岁，提供每人3次免费心理谘商，以符合青壮世代的心理健康需求。
今天要介绍一本以英国经典童话改编的的心理自助书《蛤蟆去看心理师》。藉由故事主角蛤蟆先生接受谘商师苍鹭的心理治疗过程，探讨常见的心理问题成因和自我调适的方法。本书强调心理健康对生活的影响，以及寻求专业心理师帮助的必要性，鼓励读者正视自己的心理问题，并勇于寻求帮助。
《蛤蟆先生去看心理师》的主要角色包括:
- 蛤蟆先生 - 故事的主角，因忧郁症而寻求心理谘商。
- 苍鹭 - 心理谘商师，运用沟通分析法协助蛤蟆先生面对自身问题。
- 河鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
- 鼹鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
- 老獾 - 蛤蟆先生的长辈兼好友。
在故事的开始，蛤蟆先生觉得自己对所有事都提不起劲，不只对工作、个人仪表与家务整理毫无动力，连原本喜欢从事的嗜好活动以及社交聚会也都完全放下。心中有种「自己一直活在他人阴影之下」的负面感受，朋友的关心与劝说，都被蛤蟆先生视为压力，因而产生「自我否定、生气、不快乐」的强烈负面感受，觉得自己状态不佳、不快乐。
幸运的是，镇上的新住民苍鹭是一位心理谘商师，蛤蟆先生鼓起动力前往求助之后。藉由每週进行固定的心理谘商，让蛤蟆先生从忧郁、自卑的状态，转变为一个更加开朗、自信、独立的个体。
《蛤蟆去看心理师》书中为读者介绍哪些心理学理论
这本书包含了以下几个主要的心理学观念和相关内容：
沟通分析理论 (Transactional Analysis)
这是书中使用的主要心理学理论，由艾瑞克伯恩(Eric Berne)创立。强调每个人都由儿童、父母与成人三种自我状态组成。本书详细探讨这三种自我状态，以及它们如何影响一个人的行为和情绪。
三种自我状态(父母、成人、儿童)的具体表现如下：
- 父母自我状态 (Parent)，父母自我状态可分为两种类型：
- 控制型父母 (Controlling Parent， CP):
- 设立底线、是非对错原则等价值观，要求对方遵守
- 展现批评和挑剔行为
- 常用「你应该...」、「你不能...」、「你必须...」等命令式语言
- 独断独行，滥用权威
- 行为举止体现权威和优越感
- 抚育型父母 (Nurturing Parent， NP):
- 提供支持鼓励、抚育安慰
- 关心对方，愿意为对方奉献
- 常说「有什么我可以帮忙的吗?」、「辛苦你了」等关怀语言
- 赠送礼物，站在对方立场思考
- 温暖、包容的态度
上述两种父母类型是每一个人在童年期接受父母养育照顾时会遭遇的，因为儿童期的你我无法独立，必须依赖父母，因而也会发展出对应的儿童自我状态与父母相处，发展出自我和人格雏形，进而影响日后长期的行为模式。
- 儿童自我状态 (Child)，儿童自我状态可分为两种类型：
- 自然型儿童 (Free Child， FC)：
- 自然表达情绪，如快乐、愤怒、悲伤等
- 充满好奇心和创意
- 喜欢开玩笑，幽默有趣
- 常说「好好玩!」、「我想要...」等直接表达欲望的语言
- 活泼开朗，对事物充满热情
- 顺应型儿童 (Adapted Child， AC)：
- 为了适应环境而压抑自己的情绪和需求
- 顺从、乖巧，容易妥协
- 常说「对不起」、「这样可以吗?」等寻求认同的语言
- 在团体中愿意配合他人
- 说话前会先察言观色
故事中的蛤蟆先生，便是因为幼时父亲与他相处採用的都是「控制型父母」模式（父亲之所以会如此，也是在成长过程受到祖父的影响导致），因而蛤蟆先生习惯用「顺应型儿童」模式对应—顺从、附和、取悦、道歉、依赖。即便父母已经离世，蛤蟆先生对身旁个性强势的朋友（如老獾）仍然会自动以相同的行为模式应对，进而造成自己的不满，累积抗拒心态和压力，久而久之产生抑郁和不快乐的情绪。
在谘商的过程，心理师苍鹭以兼具「叙述者」（讲述心理学观念）与「倾听者」（发问与引导）的方式，让蛤蟆先生察觉自身情绪问题的真正成因，进而转变为另一种成熟且正面的模式「成人自我状态 (Adult)」：
- 客观理性地分析事实和情况
- 根据目标进行逻辑思考和行动方案建构
- 能够计划、考虑、决定与行动
- 常说「让我思考一下」、「从逻辑来说...」等理性语言
- 冷静地解决问题，不受情绪影响
- 能够预测结果，掌握整体情况
总括而言，每个人都同时具备上述三种自我状态，只是在不同情况下会有不同的主导状态。若能藉由自我觉察了解自己当下处于哪种状态，将有助于正面的调整自己的行为和沟通方式。
谘商过程中苍鹭是如何协助蛤蟆先生的？
苍鹭运用方式是「沟通分析」(Transactional Analysis)，包含以下几个基本原则：
- 建立合作关系：强调谘商是一个双方合作的过程，需要蛤蟆先生积极参与，苍鹭不直接给予建议和答案，而是引导蛤蟆先生自己找到答案。
- 情绪觉察：引导蛤蟆先生认真思考并表达自己的情绪，帮助他理解「闹彆扭」「叛逆」其实是愤怒的另一种表现形式。
- 心理游戏的譬喻：用像是「可怜的我 poor little old me」游戏的比喻，解释蛤蟆如何陷入固定的行为模式「对自己的感受不坦诚、无意识的配合对方，之后又受愤怒影响」而不自觉。
- 改变心理地位：用四种不同的心理地位--我好-你不好、我不好-你好、我不好-你不好、我好-你好。告诉蛤蟆先生可以避免陷入「我不好，你好」的“低自尊、受害者心态”或是「我好，你不好」的“你为什么总让我失望？你怎么敢这样做！的发怒、批评“，朝向「我好，你也好」的相信自己与相信别人方向做出转变。
- 自我认知与成长：蛤蟆先生在心理治疗的过程中，逐渐认识到自己的性格缺陷，如自大、冲动等是因为成长过程的经验形塑的，并学会反思和改变。能够识别和管理自己的情绪，特别是负面情绪，更好地控制自己的冲动和情绪波动。书中这么说：「每当我们真正能面对自己情绪，都是一次成长的机会，了解自己的内在情绪并能加以控制，同理别人，了解和处理别人的情绪。这是自我成长和完善的方式，让我们从独立的个体走向共生的关系，和别人顺利地互动与合作。」
经过谘商之后，蛤蟆先生的改变
蛤蟆先生在持续接受心理谘商后，经历了以下几个主要的变化:
- 情绪改善：从故事最初的忧郁、自卑、软弱、缺乏动力的状态，逐渐恢复了以前的开朗性格。
- 了解自己行为的成因：学会察觉和分析自己的情绪，了解自己的行为模式源自于童年时与父母相处的经历，提高了自我认知的能力。
- 更加独立：从一开始蛤蟆被动接受朋友河鼠、鼹鼠的建议去看心理师，到后来能够主动为自己的人生负责，规划生涯前景，有了新的生活目标。
- 产生自信：摆脱了从小就有的自卑心理状态，变得更加独立自信。
- 自我接纳：学会接纳自己的不完美，不再过分苛刻地自我批评。
美国达特茅斯学院的David Blanchflower教授根据145个国家的数据分析了幸福度与年龄的关系，发现幸福度呈U型曲线变化，谷底的平均年龄为48.3岁。中年级的朋友如果发现自己长期陷入情绪的低潮，可以善用「心理健康支持方案」由政府提供的免费心理谘商，找专业心理师谈谈，不需要独自面对郁结。
关于作者
李全兴（老查） 数位转型顾问、出租大叔、商业好书说书人，以及正在探索人生下半场可能性的中年级实习生。 2000年起即投入数位产业，累积逾20年电子商务、社群、数位内容领域工作资历，致力将数位经验运用于协助企业数位转型与内容经营、社群行销。目前则在探索百岁人生时代，自身职涯的第二条成长曲线。
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